伤残鉴定申请书
在一步步向前发展的社会中,我们每个人都可能要用到申请书,申请书是我们平时提出请求的一种书信。大家知道申请书的格式吗?以下是小编收集整理的伤残鉴定申请书,欢迎阅读与收藏。
伤残鉴定申请书1申请人:xx姓名xx、民族xx、出生年月xxx、籍贯xx,家庭住址xxx,联系电话xxx。
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致
申请人:xxx
xx年xx月xx日
伤残鉴定申请书2交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):
我叫,男、xx岁,住:。
今年x月x日x时x分 ……此处隐藏2661个字……人系与被申请人签订劳动合同,由被申请人派遣到________集团有限公司从事____________工作。20____年____月____日申请人在上班时间,在工作过程中,工作场所发生工伤事故。事故发生后,被申请人积极为申请人进行治疗,现治疗已终结。据据相关法律之规定,特申请贵单位对王________的伤残等级进行鉴定。望批准。
此致
申请人:________
____年____月____日
伤残鉴定申请书15申请人:xx有限公司,公司地址:xx。
申请事项:
申请对原告xx肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:
原告xx自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20xx),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日